donne, cibo e ormoni: perché keto non funziona per tutte


Le diete cheto possono essere scoraggianti per le donne, specialmente quando vedono i loro colleghi o partner maschi perdere peso con relativa facilità. Ho provato per la prima volta a perdere peso con una dieta chetogenica diversi anni fa. Semplicemente non ha funzionato per me, a differenza di mio marito che è riuscito a perdere rapidamente diversi chili. Né il keto ha funzionato per innumerevoli donne nella mia pratica che sono venute da me per chiedere aiuto. Ho dovuto inventare un nuovo approccio e negli ultimi due anni ho sviluppato e testato una versione modificata della classica dieta chetogenica che tiene conto delle differenze individuali e della fisiologia femminile.

Il mio approccio indaga perché il corpo delle donne risponde al cibo in modo diverso rispetto a quello degli uomini quando si tratta di perdere peso, in particolare durante la perimenopausa e la menopausa. La maggior parte delle diete è stata creata da uomini per uomini, ma i corpi delle donne non funzionano allo stesso modo. Come mai? Ormoni.

Perché Keto non funziona per tutte le donne?

Le diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi (LCHF) sono popolari, con la dieta chetogenica che è stata la più popolare di tutte negli ultimi anni. La maggior parte delle persone pensa che una dieta povera di carboidrati e ricca di grassi porti alla perdita di peso semplicemente perché mangiare meno carboidrati riduce i livelli di insulina e brucia i grassi. Tuttavia, la classica dieta chetogenica non funziona per molte donne. Se rimani affamato di carboidrati a lungo termine, potresti perdere peso, ma sfortunatamente ciò potrebbe causare ulteriori problemi, inclusa l'interruzione dei livelli ormonali come la tiroide, il cui impatto sarà discusso più avanti nell'articolo. Le donne hanno anche altri svantaggi ormonali che influiscono sul successo di una dieta chetogenica.

Uomini, Keto e il vantaggio del testosterone

Quando sono a dieta, gli uomini tendono a perdere peso più velocemente delle donne. Un fattore che fa la differenza nei risultati è il vantaggio del testosterone, quindi gli uomini hanno più muscoli e bruciano calorie più velocemente. La dieta chetogenica può aumentare i livelli di testosterone negli uomini, quindi ottengono un doppio vantaggio di testosterone che li aiuta a bruciare più grasso e costruire più muscoli in modo che perdano peso e abbiano un aspetto migliore più velocemente.

Mentre gli uomini hanno il vantaggio, le donne hanno un testosterone più basso e un estrogeno più alto che li mette in svantaggio, portando a risultati più lenti e una minore perdita di peso. Ci sono anche altri ormoni metabolici che ostacolano la perdita di peso.

Aumento di peso nelle donne durante la perimenopausa

Perché le donne sembrano ingrassare quasi da un giorno all'altro mentre si avvicinano alla menopausa? Uno dei motivi principali per l'aumento di peso a partire dagli anni della perimenopausa è il rallentamento del metabolismo. È possibile attribuire la diminuzione del metabolismo alla tireopausa, ai cambiamenti nei livelli di estrogeni e all'aumento del cortisolo.

Gli ormoni tiroidei, che controllano il modo in cui bruciamo calorie e impediscono al nostro metabolismo di diventare troppo pigro, spesso si sbilanciano con l'avanzare dell'età. Questa è una tendenza che è stata etichettata come "tiropausa". L'aumento di peso è il risultato di una tiroide poco attiva, nonché di debolezza e affaticamento.

Anche le fluttuazioni dei livelli di estrogeni svolgono un ruolo nell'aumento di peso. Gli studi hanno dimostrato che la perdita di estrogeni nelle donne in post-menopausa è collegata ad un aumento del grasso addominale.1 Tuttavia, la dominanza degli estrogeni porta anche ad un aumento di peso intorno alla metà.2 Negli anni che precedono la menopausa, quella che chiamiamo perimenopausa, l'estrogeno è in declino ma ancora dominante rispetto al suo ormone partner, il progesterone. Il periodo di dominanza estrogenica che si verifica in perimenopausa e che può continuare nella menopausa è visto clinicamente come un colpevole nell'espansione della massa grassa addominale.

Inoltre, il cortisolo aumenta con l'età, a partire dai 50 anni. Il cortisolo è il nostro ormone dello stress. Il cortisolo alto può innescare problemi di zucchero nel sangue e accumulo di grasso della pancia.

L'aumento del grasso addominale non è solo una questione di vanità. Ha conseguenze preoccupanti per la salute generale. Le cellule adipose che si accumulano nell'addome sono collegate alla resistenza all'insulina. L'insulina è l'ormone più influente quando si tratta del metabolismo e della nostra risposta al cibo. Se non siamo in grado di gestire la nostra assunzione di zucchero raffinato, nel tempo, i livelli di glucosio nel nostro sangue aumentano e abbiamo una situazione chiamata resistenza all'insulina e accumulo di grasso. Questo è uno dei maggiori fattori di resistenza alla perdita di peso.

La resistenza all'insulina, nota anche come blocco dell'insulina, porta a un ulteriore aumento di peso, in particolare intorno alla sezione dell'ombelico. La resistenza all'insulina ci mette anche a rischio di prediabete, diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari, incluso l'ictus.

Altri ormoni metabolici chiave

Oltre all'insulina, al cortisolo, alla tiroide e agli estrogeni, ci sono altri ormoni che influenzano il metabolismo. I principali regolatori del metabolismo e dell'omeostasi energetica includono la leptina, la grelina, il testosterone e l'ormone della crescita. Gli ultimi due sono quelli di cui discuto in modo approfondito nel mio nuovo libro, Donne, cibo e ormoni. Non sono un argomento comune nelle discussioni incentrate sulle donne e sulla perdita di peso, ma svolgono un ruolo molto importante nel fissare la resistenza alla perdita di peso.

L'effetto della dieta chetogenica sugli ormoni femminili

Ecco cosa c'è di buono nella dieta keto quando si tratta di ormoni. È una delle strategie più efficaci per riparare l'insulina, il principale ormone coinvolto nell'aumento di peso. Il problema è che il cheto ha il potenziale per influenzare negativamente altri ormoni, tra cui cortisolo, tiroide ed estrogeni.

Ho notato nella mia pratica che le mie pazienti di sesso femminile tendono ad avere più problemi con il keto con i loro ormoni dello stress (cioè producono troppo cortisolo), la funzione tiroidea e possono sviluppare irregolarità mestruali. Gli estrogeni possono perdere l'equilibrio nelle donne che mangiano quella che viene spesso definita una dieta "pigra cheto" che non include abbastanza fibre e verdure sufficienti per nutrire i microbi buoni nell'intestino. Un sano equilibrio degli estrogeni si basa su una salute intestinale ottimale e i livelli di estrogeni possono anche essere interrotti nelle persone che mangiano livelli più elevati di prodotti animali, come carne e formaggio, mentre lesinano sulle verdure.

Keto può anche influenzare la ghiandola tiroidea. Alcune persone sviluppano problemi alla tiroide come livelli inferiori di triiodotironina (T3) o tiroxina (T4), che sono indicativi ma non diagnostici di ipotiroidismo.3 Molte donne sentono il cambiamento come sintomi: costipazione, mani e piedi freddi e perdita di capelli.

Alla radice di questi problemi c'è la disfunzione del sistema di controllo degli ormoni, l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene-tiroide-gonadi (HPATG). Le donne con disregolazione dell'asse tiroideo o HPATG richiedono comunemente più carboidrati sani. A causa del fatto che le donne con disregolazione dell'asse tiroideo o HPATG spesso richiedono carboidrati più sani, consiglio alle donne di testare l'asse HPATG e assicurarsi che sia ottimizzato prima di intraprendere una dieta chetogenica, in modo che possano regolare di conseguenza l'assunzione di carboidrati.

Una dieta povera di carboidrati può anche avere un impatto negativo sul sonno di una donna.4 Dormire bene è fondamentale per la salute. Se ignorato, un sonno scarso ti farà cadere da una rampa di scale ormonale. Quasi tutti gli ormoni vengono rilasciati in risposta al tuo ritmo circadiano, il tuo ciclo sonno-veglia. Quando il sonno viene interrotto a causa della dieta chetogenica o di un altro fattore, un problema più comune alle donne che agli uomini, altri ormoni possono essere interrotti.

Una dieta cheto modificata funziona meglio per le donne

Mio nuovo libro offre una dieta chetogenica ben formulata progettata pensando ai problemi e agli ormoni delle donne. Il mio nuovo protocollo ha elementi per mantenere gli ormoni in equilibrio tra cui un componente disintossicante, un conteggio dei carboidrati modificato, digiuno intermittente e più verdure e fibre. Il protocollo Gottfried contribuisce a una sana funzione intestinale, migliori ormoni e una significativa perdita di grasso. Donne, cibo e ormoni è la trasformazione personale di cui avevo bisogno e che non riuscivo a trovare. Mi ha portato a un peso sano e sostenibile che ho mantenuto negli ultimi due anni. Se hai più di trentacinque anni, lascia che ti salvi decenni di lotte.⁠

Donne, cibo e ormoni uscirà il 21 settembre. Preordinare il libro ora e ottenere l'accesso a regali bonus esclusivi che includono ricette e video keto-friendly.


(1) Lovejoy JC et al. Aumento del grasso viscerale e diminuzione del dispendio energetico durante la transizione menopausale. Int J Obes (Londra). 2008;32(6):949-958. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18332882)

(2) Il priore JC. Progesterone per il trattamento sintomatico della perimenopausa – politica del progesterone, fisiologia e potenziale per la perimenopausa. Fatti Vis Obgyn. 2011;3(2):109-120. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3987489/)

(3) F. Fery et al., "Cambiamenti ormonali e metabolici indotti da una dieta chetogenica isocalorica isoproteica in soggetti sani", Diabète & Métabolisme 8, n. 4 (1982): 299-305; E. Kose et al., "Cambiamenti dello stato ormonale tiroideo nei pazienti che ricevono una dieta chetogenica a causa dell'epilessia intrattabile", Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism 30, n. 4 (2017): 411–16; Y. J. Lee et al., "Cambiamento longitudinale dei livelli di ormone tiroideo nei bambini con epilessia su una dieta chetogenica: prevalenza e fattori di rischio", Journal of Epilepsy Research 7, n. 2 (2017): 99-105.

(4) R. M. Kwan et al., "Effetti di una dieta isoenergetica a basso contenuto di carboidrati sul comportamento del sonno